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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 火山彈從天而降！ 岩漿入海觀光船23傷

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夏威夷一艘觀光船為了觀賞岩漿入海奇景，沒想到遇到「火山彈」，不只船頂被砸破一個大洞，高溫的石頭瞬間砸下，造成船上23名遊客燙傷、骨折。

影片裡傳來驚恐的尖叫聲，夏威夷這艘觀光船上的乘客，原本是要欣賞火山岩漿流入大海的景象，沒想到被突如其來的火山彈擊中。

船頂被火山彈砸破了一個籃球大小的大洞，高溫的石塊從空中砸下，也造成船上將近半數的乘客受傷，傷勢包含燙傷或是骨折。

主播：「總共23人受傷，其中一人股骨骨折重傷。」

出遊原本要欣賞美景卻瞬間變調，回想起事發當下，觀光團成員還是餘悸猶存。

乘客：「當時我們正看著火山噴發，景象很美麗，然後突然之間，我的天呀！我想最糟的就像她說的，你待在船上根本無處可去，只有這個空間。」

其實在夏威夷當地，類似這樣的觀光團很多，儘管觀光行程有危險性，但還是有不少人願意支付220美元的金額搭船欣賞。

目前相關單位正透過定位系統調查事發當下，這艘觀光船是不是太過靠近火山噴發位置，才會發生這起意外。

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 打胰島素會失眠嗎？

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作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒

從現有的研究中，我們知道第二型糖尿病病人約有三四成以上伴隨睡眠障礙，他們使用安眠藥的比例是一般人的三四倍。過高的血糖會與蛋白質結合進而對血管造成影響，這也就是糖尿病其中一個指標─「糖化血色素」－所代表的意義；而身體血管包括腦血管、心血管、腎血管、視網膜血管、周邊血管等等，是最容易受到傷害的地方，也因此會造成許許多多糖尿病的急慢性併發症。

失眠，可以來自糖尿病腦血管病變所導致睡眠中樞的障礙；也可能來自身體對其他糖尿病併發症的不適感；更可能是相關治療藥物的副作用；而對整體治療的擔憂，當然也是其中之一。

許多病人以為打胰島素就代表進入糖尿病末期，擔心施打胰島素會併發失明、洗腎等問題，或因害怕打針而逃避注射胰島素。其實正好恰恰相反，目前研究證實，愈早開始施打胰島素，對血糖控制愈有幫助，甚至在糖尿病接近發病前施打，還可阻斷糖尿病發生。換句話說，這是一種替代療法，去使用外來的胰島素去執行許多體內的代謝功能，可讓病人活的更久，活的更好，活的更有尊嚴。加上目前打針的器具不斷更新，病人已經可以更方便、更無痛的接受治療。

從一個精神科醫師的角度說明糖尿病，當然沒有內分泌科醫師來得有說服力。我仔細聆聽詹先生的擔憂，試著解釋目前糖尿病治療的進展，並且鼓勵他回去內分泌科門診與該醫師請教，究竟醫師打算該如何協助他。我這邊也給予一些對失眠的建議，與暫時可使用的抗焦慮藥物。

「現在睡眠好多了，護理師有教我怎麼用筆針，我學得還不錯哩。」詹先生後來回診時，簡直判若兩人。

果然，安了病人的心，失眠就不再成為大問題。多溝通，多了解，很多事將不那麼令人恐懼害怕。

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